Миокардит

Как известно сердце – это фиброзо-мышечный полый орган. Мышца сердца может воспаляться, данный процесс носит название миокардит. Он влечет за собой сбой основных функций, таких как проводимость, возбудимость и сократимость. Среди возможных патологий сердечно-сосудистой системы, данный вид заболевания составляет от 4 до 11%. На самом деле, реальный коэффициент встречаемости миокардита сложно определить, потому что некоторые случаи протекают не особо выражено.

Что может привести к миокардиту?

Это заболевание может возникнуть на инфекционном фоне, но чаще всего это случается при поражении организма вирусами. Миокардит могут вызвать и неинфекционные факторы, это некоторые лекарства, вакцины и сыворотки. Если наблюдается системное недомогание соединительной ткани, то велика вероятность начала воспалительного процесса в сердечной мышце. Особое место в списке причин занимает ревматизм, это заболевание имеет в качестве симптома миокардит.

Причины определяют разновидность заболевания. Таким образом, миокардиты различают:

• ревматический;
• инфекционный (грипп, краснуха, оспа, дифтерия, пневмония, скарлатина и др);
• аллергический;
• идиопатический (природа болезни не выявлена);
• при диффузных заболеваниях.

Несмотря на разнообразие причин заболевания, ведущая роль в воспалительном процессе принадлежит все же аллергии, нарушению иммунитета.

Формы миокарда

В зависимости от того, насколько клетки ткани повреждены, и какова степень ослабления функциональных способностей различают следующие патологи:

1. скоротечная – проявляется шоком левожелудочковой части и тяжелой ее дисфункцией. Очаги острого воспаления образовываются в нескольких местах одновременно, существует вероятность разрушения мышечных клеток сердца. Ткани могут полностью восстановиться при условии своевременной помощи;
2. острая – расстройства на основе пограничного миокардита в активной фазе. Восстановить удается только структуры некоторых тканей;
3. хроническая активная – совокупность вышеперечисленных форм, сопровождающихся структурными и функциональными изменениями миокарда. Очаги воспаления не пропадают бесследно, а оставляют на своем месте крупные фиброзы;
4. хроническая персистирующая – несмотря на отсутствие проявлений патологии на начальном этапе и сохранение нормальной функциональности, активный пограничный миокардит все же возникает. Приобретенная сердечная недостаточность не прекращается, даже после погашения воспалительного процесса.

В наши дни самые распространенные случаи развития патологических процессов в миокарде реально вылечить, при этом особых морфологических и физиологических последствий не наблюдается. Высокие технологии помогают сократить вероятность смертельно опасных форм миокардита. Тем не менее, как и в любом заболевании на первом месте стоит своевременная диагностика и адекватное лечение. Это поможет не допустить развития параллельных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Проявление миокардита

На седьмой день возникновения заболевания начинают проявляться первичные симптомы:

• повышенная и быстрая утомляемость организма;
• обильное потоотделение;
• увеличение частоты сердцебиения;
• ощущение боли в груди;
• одышка;
• острая форма фебрильной лихорадки.

На первом этапе все начинается с частой смены настроения, слезливости, раздражительности и вегетативных нарушений. Возникающая впоследствии боль в области сердца не связана с физическими нагрузками, а также имеет разную продолжительность и интенсивность. Одышка является предпосылкой болевого синдрома. Если миокардит протекает без дисфункции левого желудочка, то ярко выраженных симптомов может и не быть. О поражении правого желудочка сердечный мышцы говорит повышенное венозное давление, образование периферических отеков.

Постановка диагноза

В первую очередь врач ориентируется на динамику электрокардиографии, возможное увеличение сердца, сердечную недостаточность острой или прогрессирующей формы. Если говорить об эхокардиографии, то, какие-либо изменения можно услышать в особо тяжелых случаях. Сюда относятся: расширение полости одного из желудочков, уменьшение фракции выброса, интенсивность сократительной функции сердечной мышцы, тромбы.

Рентгенография позволит увидеть, насколько увеличились размеры сердца и распознать признаки легочного застоя, который возникает частично. О многом могут рассказать биохимические анализы крови. Но все-таки самый точный метод, дающий 100% результат – это внутрисердечная биопсия. Проведение данной процедуры необходимо в очень тяжелых случаях, с целью уточнить диагноз.

Как происходит лечение

Если у пациента диагностируется легкая форма миокардита, то его лечение может осуществляться в амбулаторных условиях. В случае средней и тяжелой степени необходима госпитализация.

Самолечение в данном случае категорически запрещено. Неправильная или несвоевременная терапия способна не только ухудшить состояние больного, но и вызвать смертельно опасные осложнения.

В первую очередь врач говорит о соблюдении полного постельного режима на протяжении долгого времени, вплоть до двух месяцев, пока сердечная деятельность не станет нормальной. Очень важно соблюдать диету, не употребляя много жидкости и соли. Для того чтобы миокард имел возможность восстанавливаться, в рационе должно присутствовать достаточное количество белков и витаминов.

Медикаменты назначаются в таких направлениях:

• для влияния на аллергические, аутоиммунные и воспалительные процессы, в том числе снижение пагубного воздействия антител;
• снижение продуктивности биологических веществ;
• восстановление полноценного движения крови;
• положительное воздействие на химические реакции миокарда;
• лечебная профилактика очагов инфекции.

На сегодняшний день специфическое лечение при таких заболеваниях не используется, точнее его не существует. Единственное, какие методы используются, это терапии:

• воздействие которой, направлено, против источника воспалительного процесса и уменьшение его влияния. Подразумевает использование антибактериальных, противопаразитных и – вирусных препаратов;
• противовоспалительная, неспецифического характера;
• симптоматическая, при осложнениях и сопутствующих патологиях.

Меры предосторожности

Учитывая тот момент, что миокардит может быть инфекционный, аллергический, идиопатический, то профилактика заключается в недопущении негативного воздействия способствующих факторов. Как вариант, избегать контакта с людьми, пораженными вирусными или бактериальными инфекциями, делать вакцинацию. И главное, не нужно ждать усугубления ситуации, а при малейших признаках неполадок сердечно-сосудистой системы сразу же обращаться к кардиологу.