Спинальный инсульт
Спинальный инсульт, именуемый также инфаркт спинного мозга, является нарушением кровообращения спинного мозга с его повреждением. Частота данного вида инсульта составляет 1% от всех случаев возникновения инсульта.
На передней поверхности спинного мозга проходит передняя спинальная артерия, а на задней поверхности две парные задние спинальные артерии, где и происходит нарушение кровообращения. Причиной этого может быть атеросклероз, эмболия и другие факторы. В эти артерии кровь попадает из нескольких сосудистых участков, а пережатие или повреждение этих артерий вследствие хирургических операций тоже является причиной возникновения спинального инсульта. В зависимости от того, какой участок был поврежден, определяется степень нарушения движения. Существуют такие виды инсульта:
- ишемический;
- геморрагический;
- сочетанный.
Причиной возникновения этих видов спинального инсульта являются сдавленность, закупоривание или же разрыв сосудов спинного мозга. Причиной возникновения ишемического спинального инсульта является атеросклероз аорты и сосудов в спинном мозге, в результате опухолей, грыж и тромбов.
Геморрагический инсульт спинного мозга развивается из-за того, что сосуды в некоторых случаях могут быть извитыми, у человека может наблюдаться заболевание крови с высокой кровоточивостью, также наличие опухолей. Еще она причина развития этого заболевания – травма позвоночника.
Сочетанный инсульт – это соединение двух выше указанных видов спинного инсульта – ишемического и геморрагического. Выделяют также некие стадии заболевания:
- стадия предвестников заболевания (хромота, боль в спине, расстройство функций органов малого таза);
- стадия развития самого спинного инсульта;
- стадия обратного развития заболевания;
- стадия резидуального явления.
Продолжительность каждой стадии разная и индивидуальна.
Как же оказать первую помощь?
При появлении симптомов этого заболевания необходимо уложить человека на спину и сразу же вызвать скорую помощь. В таких случаях скорая помощь приезжает достаточно быстро.
В зоне риска находятся люди старше тридцати лет и младше семидесяти.
Симптомы
Развивается это заболевание достаточно резко. Его возникновению предшествует кратковременная слабость конечностей, переходящая в онемение, жжение, неприятные и болевые ощущения в мышцах. Наблюдаются также боли в зоне иннервации шейных, поясничных или крестцовых корешков. При поражении, например, грудного отдела спинного мозга наблюдается центральный паралич ног, проводные расстройства всех видов чувствительности, тазовые нарушения по центральному типу. Но независимо от места поражения, спинальный инсульт сопровождается трофическими расстройствами, очень быстрым развитием пролежней в районе ягодиц, крестца, а также на спине и пятках. В начале заболевания наблюдается появление болей в области спины, напряжение спинных мышц. Начинается также боль во время ходьбы или во время стояния. Спинальный инфаркт – это заболевание, где симптомы развиваются достаточно медленно, появляются также такие проблемы как дефекация и мочеиспускание, причем сначала наблюдается, просто задержка, но потом появляются ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи. Через более позднее время появляется паралич или парез ног и недержание мочи и кала.
Лечение
В зависимости от вида спинального инсульта назначается лечение. Прежде всего, нужна обязательная госпитализация больного, где ему будет обеспечен постельный режим, будут введены специальные препараты, которые нормализуют кровообращение в спинном мозге и понизят давление. Дальнейшее лечение проводится после выяснения причины возникновения спинального инсульта. Например, назначают препараты для разжижения крови, если причина – тромб. Если грыжа или опухоль, то проводится хирургическое вмешательство. В зависимости от размера очага и отдела поражения, строятся прогнозы по выздоровлению больного. Очень часто докторам удается добиться хорошего результата в выздоровлении пациента. После основного лечение будет назначена реабилитация. Все мероприятия по реабилитации назначаются только лечащим врачом.
Также для лечения спинального инсульта могут назначать мочегонные лекарственные препараты, способствующие уменьшению отека; медикаменты, стимулирующие восстановления правильного обмена веществ в организме.
Очень важны в этом случае препараты, предназначенные для регенерации нервной ткани, которая сильно страдает в результате развития спинального инсульта. Их существует достаточно много, один из примеров – церебролизин.
Если говорить о прогнозах, то они оптимистические. Лечение производится вполне успешно благодаря наличию эффективных современных препаратов. Летальные исходы в данном случае встречаются очень редко, имеют место только в тех случаях, если есть сопутствующие заболевания сердца или сосудов. Большую роль в лечении играет реабилитационный период. На всем его протяжении нужно соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, стараться вести здоровый образ жизни.
Профилактика
Данное заболевание, как и остальные, проще предупредить, нежели проходить длительный курс лечения. Прежде всего, стоит вовремя обращать внимания на такие заболевания как атеросклероз и остеохондроз межпозвоночных дисков. Именно они со временем и усугублением своей стадии могут привести к достаточно серьезным последствиям. Поэтому нужно, вовремя заняться их лечением, чтобы в дальнейшем они не стали причиной возникновения спинального инфаркта. По возможности избегайте травм позвоночника, постарайтесь правильно питаться, избегая употребления много жирной и соленой пищи. Также стоит заняться спортом – физические нагрузки должны быть посильными для организма, не вызывать перегрузок и сильной утомляемости. И немаловажным советом является то, что нужно обязательно следить за своим артериальным давлением. В доме обязательно должен быть тонометр, пользоваться которым нужно хотя бы несколько раз в день, чтобы иметь возможность держать под строгим контролем свое давление.