Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозг в результате разрыва сосудов под действием высокого артериального давления. Разрыв сосуда происходит из-за истончения стенок. Под действием высокого давления кровь попадает в ткани мозга и заполняет образовавшуюся полость, где образовывается гематома, кровяная опухоль. Разрывы могут возникать в любом возрасте, но чаще от 25 до 50 лет. Нередко субарахноидальное кровоизлияние бывает следствием травмы головы. Около трети людей, перенесших субарахноидальное кровоизлияние, умирают вследствие обширного повреждения мозга.
Формы геморрагического инсульта:
- острейшая (стремительное развитие коматозного состояния, ухудшение дыхания, сердечной деятельности, летальный исход возможет в первые несколько часов, развивается при сильных кровоизлияниях в мозг и поражении большого участка);
- острая (развитие симптомов происходит постепенно, при ранней оказании помощи наступает улучшение, но в случае не своевременно оказанной помощи – летальный исход);
- подострая (очень медленное развитие симптомов, характерно для людей пожилого возраста).
Симптомы и особенности развития геморрагического инсульта
Развитие болезни начинается внезапно с головной боли и постепенно появляющимися неврологическими расстройствами. У больного развивается слабость, наблюдается нарушение чувствительности, путается сознание, теряется речь и зрение, а также возникает паралич. Через определенное время после внутримозгового кровотечения развивается отек головного мозга. После этого начинаются воспалительные и некротические процессы в тканях мозга. Пораженные участки мозга прекращают работать, а также часть тела, за которую отвечала поврежденная область мозга.
Отмечаются следующие нарушения:
- нарушается координация, движения, появляется слабость или паралич (передвигаться становится тяжело, наблюдается нарушение движений одной стороны тела);
- появляются сложности с глотанием (это может привести к тому, что пища попадет в дыхательные пути и вызовет воспаление легких);
- нарушается речь (сложности с пониманием и воспроизведением речи);
- осложнение восприятия (для таких пациентов сложно понять, что он видит, это приводит к трудностям использования бытовых предметов);
- нарушения поведения (может появиться агрессивность, пугливость, а также эмоциональная нестабильность и дезориентация);
- когнитивные нарушения (проблемы с восприятием и переработкой информации, потеря способности к логическому мышлению);
- нарушение функция кишечника и мочевого пузыря (проблемы с дефекацией и мочеиспусканием);
- эпилепсия (от 7 до 20 % больных, которые перенесли инсульт, страдают эпилепсией);
- проблемы психологического характера (резкое изменение настроения, депрессивное состояние);
- болевой синдром (отмечаются приступы боли различного характера).
Лечение
Лечение происходит в два этапа. В первый этап входят экстренные мероприятия для стабилизации пациента. Во второй этап входит лечение последствий инсульта. В зависимости от характера заболевания, локализации повреждения и состояния сосудов выбор метода и способа лечения может отличаться. Медикаментозное лечение состоит из использования лекарств, направленных на уменьшение проницаемости стенок сосудов. Лечение также должно быть направленным на предотвращение возникновения повторного инсульта.
Хирургическое вмешательство направлено на удаление опухоли и реконструкцию сосудов головного мозга. Немаловажной частью является процесс реабилитации больного. Это, прежде всего, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), сбалансированное питание. Очень важной частью реабилитации является также массаж, физические упражнения (например, ходьба).
Последствия
Что касается последствий геморрагического инсульта, то они могут быть самыми разнообразными – все зависит от степени повреждения головного мозга, симптомов, которые наблюдались при появлении инсульта. В худшем случае человека ожидает паралич, который приковывает больного к постели. Но, чаще всего люди могут двигаться, хотя координация движений остается несколько нарушенной. Также после завершения лечения могут оставаться и некоторые симптомы, такие как нарушение речи, нарушение восприятия, нарушение глотания. Исчезнут ли эти последствия в дальнейшем, в большей степени зависит от возраста больного. Если говорить про пожилых людей, то большинство этих последствий остается уже на всю дальнейшую жизнь. Более молодой организм способен справиться с болезнью лучше, поэтому и восстановительные процедуры дадут более заметные результаты.
Профилактика
Прежде всего, нужно выделить факторы риска. Здесь представлены люди пожилого возраста; люди, склонные к этому заболеванию (в роду имеются больные инсультом); те, кто подвержен стрессам, курящие, злоупотребляющие алкоголем, страдающие ожирением, гипертоники. Профилактика инсульта направлена именно на устранения этих факторов. Для того чтобы избежать этой болезни, стоит регулярно посещать врачей и проходить диагностику. Медицинские обследования помогут вам выявить то, на что стоит обратить внимание при лечении. Очень важно соблюдать диету, избегая употребления чрезмерного количества соленого, жирного и жареного. Контроль артериального давления поможет избежать кровоизлияния в мозг.
Обязательно стоит отказаться от вредных привычек, которые в данном случае являются одним из провоцирующих факторов. Также нужно позаботиться о здоровом образе жизни, умеренных физических нагрузках.