Как узнать сердечную астму?

Любые нарушения работы организма требуют тщательного изучения функционирования сердца. Все потому что оно, в виде мышечного органа, обеспечивает «перекачку» крови в организме.

Определение недуга

Астма сердечного происхождения, это, то заболевание, которое сопровождается приступами удушья и классифицируется как тяжелое состояние человека. Острая недостаточность левого отдела сердца – главная причина приступов. В большинстве случаев нарушение ритма дыхания имеет внезапный характер происхождения, хотя в некоторых случаях может быть постепенный.

Для тех, кто не знает: человеческое сердце состоит из четырех камер (правое и левое предсердие с желудочком). По левому предсердию кровь проходит через легочные вены. Нарушение ритма дыхания и циркуляции кровяного потока, прежде всего, вызывается застоем крови в круге кровообращения, в котором участвует правый желудочек и левое предсердие. Поскольку в левом желудочке повышается давление, отток крови значительно затрудняется. От того что кровь скапливается в капиллярах легких, астма может провоцировать отек главного дыхательного органа, что очень опасно для жизни. Если сердечная недостаточность именно данного вида, то требуется экстренная медицинская помощь.

Как проявляется

Данный вид астмы преследует людей, имеющих левожелудочковую недостаточность. Ее симптомы проявляются в независимости от времени суток, но более интенсивные приступы все же, припадают на ночное время. Одышка может возникнуть вследствие эмоционального потрясения или физических нагрузок. Порог физического воздействия устанавливается степенью сердечной недостаточности. Например, одни ощущают приступ после поднятия по лестнице, а другим достаточно просто резко наклониться. Кстати, обильное питье, переедание тоже могут вызвать нарушение ритма дыхания, этому предшествует дискомфорт, сдавливание в области груди и аритмия.

Важно знатьЕсли больной принимает горизонтальное положение, то во время перераспределения крови в сосудах, в легких образуется застой, что сопровождается внезапным ощущением сдавливания ребер, затруднением вдоха и одышкой. Но если человеку приподняться на кровати, свесить ноги или же, просто встать, то ему станет значительно легче.

Для приступа астмы сердечного происхождения характерны:

тяжелый и удлиненный вдох, сопровождающийся шумом;
глубокий и сухой кашель, имеющий приступообразную форму, который впоследствии сопровождается мокротами. Кашель может возникнуть в том случае, если приступ длится дольше 10 минут;
возрастание количества дыхательных движений до 60 штук в минуту, вместо нормы 20;
возбуждение, паника, беспокойство, чувство страха смерти, все это может провоцировать неадекватное поведение, что значительно затрудняет оказание неотложной помощи.

Тяжелые признаки астмы могут усиливаться именно из-за затяжного кашля, кроме того, больному даже говорить в этот момент сложно. Когда приступ имеет тяжелую и длительную форму он сопровождается упадком сил, набуханием шейных вен, обильным потоотделением. Кожа приобретает цианотичный оттенок, а зона носогубного треугольника синеет. Кроме того, во время кашля может выделяться розовая мокрота, и даже пена. Если в дальнейшем присоединяются клокочущие хрипы, слышащиеся на расстоянии, то это говорит о том, что произошел отек легких. Сердечная астма всегда требует немедленного и комплексного лечения, потому, что напрямую угрожает жизни человека.

Каковы же причины

Причины астмы схожи с теми, которые вызывают отек легких:

порок сердца;
инфаркт миокарда;
патологические процессы в сердечной мышце (кардиосклероз);
аритмия;
хроническая стенокардия;
повышенное артериальное давление;
не свойственное расширение коронарных артерий.

Значительно повысить риск возникновения заболевания может неправильное питание, курение, употребление алкоголя, не соответствие режимов труда и отдыха.

Особенности диагностирования

Для того чтобы назначенное лечение было эффективным, в начале нужно дифференцировать приступ сердечной астмы от заболеваний, которые тоже сопровождаются удушьем. Это может быть бронхиальная астма, стеноз гортани, одышка при уремии, медиастинальный синдром, истерический припадок. Главный способ установить наиболее точный диагноз, оценить клинические проявления, получить объективные данные медицинского осмотра, анамнеза, сделать рентген грудной клетки и электрокардиограмму.

Несмотря на усложнение процесса аускультации сердца во время приступа, все же возможно определить глухость сердечных тонов, ритм галопа и акцент второго тона над легочным стволом. Отмечается слабая наполненность пульса и непостоянные изменения артериального давления. Рентгеновский снимок покажет признаки венозного застоя и полнокровие в малом круге кровообращения. Таким же способом выявляется вероятное понижение прозрачности легочных полей, появление линий Керли, которые свидетельствуют о воспалении и отеке легких.

Если сделать электрокардиограмму сердца во время приступа, то можно наблюдать снижение амплитуды зубцов и ST интервала, также регистрируются аритмии и признаки недостаточности коронарных артерий. Также для того чтобы хоть как-то отличить бронхиальную астму от сердечной, которая протекает с рефлекторным бронхоспазмом, повышенным образованием мокроты и обилием свистящих хрипов, врачами учитывается возраст первого проявления конкретного заболевания. Сюда же относится отсутствие аллергологического анамнеза, хронических воспалительных процессов в дыхательных путях и легких, а также наличие сердечно-сосудистой патологии в любых ее проявлениях.

Лечение, прогноз, профилактика

Важно знатьПриступы одышки переходящие в удушье – это однозначные показания к госпитализации, потому что вылечить сердечную астму можно только в условиях стационара и под строгим контролем врачей.

В силу того, что астма не является основным заболеванием, а лишь форма проявления первичного недуга, то терапия направляется непосредственно на его устранение. Для начала врач назначает диету и устанавливает допустимый уровень физических нагрузок. Затем, в зависимости от причин приступов используются препараты, которые вводятся в организм в виде инъекций. Если одышка и болевые ощущения очень сильные, а также присутствуют признаки отека легких, в таких случаях применяются такие наркотические анальгетики, как морфин. Кислородные ингаляции и внутривенное введение этилового спирта тоже дают хороший результат. Обязательно в лечении должны присутствовать мочегонные препараты. Целесообразно, особенно при наличии тахикардии, использование гликозидов.

Исход астмы определяется в большей степени именно патологией, которая стала причиной приступов удушья. К сожалению, в большинстве случаев прогнозы неблагоприятные. Главный способ избежать астмы – своевременное лечение ишемической болезни, сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, а также предупреждение инфекционных болезней, соблюдение водно-солевого режима.