Врач Кардиолог
Романов Евгений Вопрос врачу
Разделы кардиологии

Миокардический кардиосклероз

Depositphotos_8627248_original_thumb

Сердце часто страдает от такого заболевания, как кардиосклероз. Оно подразумевает образование из соединительной ткани рубцов, которые замещают собой средний мышечный слой сердца и деформирующие клапаны. Зачастую миокардиосклероз возникает впоследствии патологии коронарных артерий, поражения сердечной мышцы воспалительными процессами, ишемической болезни, миокардита.

Как развивается заболевание?

Кардиосклероз опасен серьезными сбоями в работе сердца, к которым он приводит. Миокард, адаптируясь к рубцовой ткани, являющейся по сути «инородной», увеличивается в размерах. Как результат, нестандартные размеры левого желудочка влекут за собой расширение полостей в самом сердце, следовательно, нарушается кровообращение. Сбои в циркуляции крови провоцируют сердечную неполноценность.

Миокардиосклероз дифференцируется как очаговый и диффузный. В первом случае рубцовая ткань образуется на отдельных участках. Как правило, эта разновидность заболевания возникает после инфаркта миокарда или воспаления мышцы сердца. Диффузный кардиосклероз особенен тем, что инородная ткань распределяется по всему сердцу, это происходит когда начинается ишемическая болезнь. Есть еще несколько разновидностей миокардиосклероза:

  • первичный;
  • постинфарктный;
  • заместительный;
  • миокардический.

Подробное изучение миокардического кардиосклероза

Как уже говорилось, подобная патология не является первичной и может начать развиваться только на фоне воспалительных поражений миокарда. Получается, что главная причина болезни – это бактериальный, грибковый или вирусный миокардит. Очень важно отличить миокардический кардиосклероз от хронического и затяжного поражения сердечной мышцы, кардиомиопатии.

Все жалобы и проявления патологических процессов связаны в первую очередь с определенной степенью сердечной недостаточности. В основном это нарушение ритма биения сердца, к которому приводят диффузные поражения.

Что ощущает больной и что видит врач?

Depositphotos_20881803_original_thumbМиокардический кардиосклероз обязывает пациента следить за своим пульсом. Зачастую беспокоят следующие явления:

  • одышка;
  • боли в области сердца, имеющие колющий и давящий характер;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружения;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Возможны осложнения заболевания, которые проявляются в мерцательной аритмии, внеочередных сокращениях сердечной мышцы или нарушение ее проводимости. Некоторые участки ткани расширяются и выпячиваются, а их разрыв приводит к смерти пациента. Также, приобретенный комплекс расстройств может стать хроническим.

В момент осмотра врач может отметить увеличение размеров сердечной мышцы, а на электрокардиограмме заметны изменения всего миокарда. В процессе аускультативного осмотра можно услышать, что сердечный тон ослаблен или выявить наличие систолического шума в верхней части сердца, где то в районе трехстворчатого клапана. Для того чтобы получить картинку и как следует рассмотреть стенки, клапаны и в целом сердечную мышцу, врач направляет пациента на сеанс магнитно-резонансной терапии.

Бывают ситуации, когда понижение сократительной способности возникает внезапно и без видимых на то причин. В таких случаях, для подтверждения диагноза миокардиофиброз проводится биопсия-забор нескольких частиц сердечной мышцы с использованием специального инструмента.

Особенности лечения

Кардиосклероз относится к разряду заболеваний, требующих скурпулезного и длительного лечения. Терапия проводится по определенным принципам:

  • в первую очередь нужно принять лечебно-профилактические меры по отношению к потенциальным очагам. Сюда относится лечение кариеса, холецистита, фронтита, гайморит, избавление от серных пробок. Важно знать, что даже в случае не проявления болезней, при создании определенных условий они могут стать провокаторами повторного миокардита;
  • затем подбираются индивидуальные антиаритмические препараты (этацизин, пропанорм, амиодарон). Прием лекарств данной группы осуществляется строго под контролем врача, поскольку они имеют множество противопоказаний;
  • чтобы устранить сердечную недостаточность или предотвратить ее прогрессирование используются сердечные гликозиды, вещества замедляющие течение химических реакций, нитроглицироно-содержащие препараты, сартаны, мочегонные, бета-блокаторы.

Каждый пациент должен знать, что все препараты, связанные с лечением кардиосклероза должны приниматься пожизненно. Изменять дозировки и вовсе отменять лекарства может только лечащий врач.

Малейшее непрофессиональное вмешательство может привести к инвалидности или летальному исходу. Такие пациенты должны два раза в год госпитализироваться в кардиологический центр.

Специалисты отмечают, что успех лечения во многом зависит от того, насколько фиброзная ткань успела распространиться по сердечной мышце. В общем, лечение миокардиосклероза направлено на восстановление обменных процессов сердца и лечении сопутствующих болезней.

Щадящий режим

Учитывая то, что заболевание сопровождается нарушением сердечного ритма, больной обязательно должен исключить алкоголь и курение из своей жизни, а также снизить интенсивность физических нагрузок. Немаловажное значение имеет питание. Ограничить придется себя в употреблении соли, жидкости, кофе, крепкий чай. В рационе не должно быть жирных блюд и мяса, уменьшено количество чеснока, лука, острых приправ и редиса. Молочные, маринованные или соленые продукты, капусту, бобовые, различные копчености необходимо вовсе исключить.

Человеку с диагнозом миокардический кардиосклероз следует употреблять в пищу продукты, богатые на витамины и микроэлементы. Сердечная мышца, подверженная патологическим процессам нуждается в дополнительном кислороде, поэтому нужно увеличить количество прогулок на свежем воздухе. Не помешают также курортные лечения и посещение санаториев.

Читайте так же:
Depositphotos_9782838_original_thumb 27.11.2014 Недостаточность аортального клапана

По распространенности недостаточность аортального затвора стоит на втором месте после митрального ...

Depositphotos_21637605_original_thumb 27.11.2014 Тахикардия

Тахикардия – увеличение частоты сердечных ударов, начинается от 90 ударов в минуту. Нужно, прежде ...

Depositphotos_23571641_original_thumb 12.01.2015 Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен представляет собой их расширение и удлинение, в результате венозные ...

Depositphotos_21514815_original_thumb 26.11.2014 Гипотония

Гипотония – очень распространенная проблема человечества. Она представляет собой снижение ...

Depositphotos_43339041_original_thumb 26.11.2014 Атеросклероз сосудов

Атеросклероз - это хроническое заболевание, связанное с нарушением липидного обмена. Иными словами, ...

Синусовая аритмия у ребенка 11.02.2015 Синусовая аритмия у детей

Аритмия – патологическое состояние, при котором нарушается частота и интенсивность сердечных ...

X Задать вопрос врачу