Анафилактический шок

Анафилактический шок – аллергическая реакция организма на повторное введение в него аллергена. Развивается она незамедлительно, поэтому и представляет высокую опасность. Если говорить о распространенности, то количество случаев возрастает. Ранее частотность такой реакции составляла 20:100 000 случаев, теперь она увеличилась больше чем вдвое. Связывают такую тенденцию с увеличением случаев пищевой аллергии. Наиболее подвержены подобной реакции молодые люди и женщины.
Развивается анафилактический шок достаточно быстро, время его возникновения колеблется в пределах от нескольких секунд до 5 часов с момента введения в организм аллергена. При этом доза аллергена не влияет на вероятность развития шока, но при больших своих показателях способна усугубить его симптомы и последствия.
Как происходит процесс образования анафилактического шока
Пока точно неизвестно, почему именно эта форма аллергической реакции встречается при повторном введении аллергена в организм. Но, доктора смогли отследить все изменения, которые происходят в это время. Основа в данном случае – падение артериального давления. Схема его снижения проста. При попадании аллергена в организм человека начинается цепочка реакций, приводящих к расширению сосудов и капилляров. В результате большая часть крови перемещается из магистральных сосудов в периферийные, как следствие – резкое падение артериального давления.
Данная процедура происходит настолько быстро, что механизмы централизации кровообращения просто не успевают отреагировать на эти изменения. Головной мозг испытывает нехватку крови, вследствие чего человек теряет создание. Но, это лучший результат анафилактического шока, потому как во многих случаях наступает летальный исход.
Симптомы
Что характерно для этой аллергической реакции – ее симптомы обычно развиваются через несколько секунд, в лучшем случае, минут, после того как произошел контакт с аллергеном. Первым признаком оказывается сильная боль в месте контакта с аллергеном, отек, покраснение кожи, зуд. Краснота и отечность быстро распространяется на ближние области. Наблюдаются также следующие симптомы:
- угнетение сознания;
- резкое снижение АД;
- судороги;
- самопроизвольное мочеиспускание.
Обобщая, отметим, что при развитии анафилактического шока наблюдается поражение:
- кожных покровов – гиперемия, крапивница, отек Квинке;
- нервной системы – головная боль, тошнота, судороги, потеря сознания, неконтролируемое мочеиспускание либо дефекация;
- органов дыхания – удушье, появляющееся вследствие отека слизистой либо спазма мускулатуры верхних дыхательных путей;
- сердца – может развиваться острый миокардит или инфаркт миокарда.
Первая помощь
В связи с тем, что анафилактический шок развивается очень быстро, важны первые действия при его наступлении. После того как сделан вызов скорой помощи, необходимо сразу же прекратить попадание аллергена в организм. Для этого нужно перекрыть капельницу, если шок получен в результате ввода лекарственного препарата; достать жало пчелы, если говорим о последствиях ее укуса, перетянуть конечность жгутом выше места укуса. Пострадавшего нужно положить на спину, голова должна быть повернута на бок. Всю одежду, сдавливающую человека, нужно расстегнуть и послабить. При возможности пациента нужно укрыть. Сразу требуется измерить артериальное давление, приняв неотложные меры при его существенном отклонении от нормы. Если имеются антигистаминные препараты, сразу нужно принять первую дозу.
Если анафилактический шок развился в результате внутривенного введения лекарственного препарата, иглу из вены доставать не стоит, нужно только перекрыть капельницу. Если иглу достать, вследствие падения артериального давления повторно попасть в вену для введения антиаллергического лекарства будет очень сложно.
Есть и такие действия, которые выполнять категорически запрещено: кормить или поить пациента, подкладывать что-то под голову (это способно усилить дыхательную недостаточность).
Чем поможет доктор
По прибытии скорой помощи, действия врача также будут направлены на прекращение поступления аллергена в организм. Помимо жгута, который накладывается выше места укуса насекомого либо места инъекции, область попадания аллергена обкалывается адреналином либо эпинефрином. Также вводят противоаллергические препараты. Кроме того, больному нужно обеспечить поступление в организм достаточного количества кислорода – справиться с этой задачей поможет кислородная подушка. Далее проводится комплекс мероприятий, направленных на стабилизацию работы сердечнососудистой и дыхательной системы человека; снижение проницаемости сосудистых стенок; предотвращение появления осложнений со стороны внутренних органов.
На протяжении лечения пациент должен находиться либо в палате интенсивной терапии, либо в реанимации, где есть возможность строго следить за его состоянием, контролировать все параметры работы организма, стимулировать процессы дыхания. Только после стабилизации артериального давления, когда оно будет находиться в пределах нормы без медикаментозной поддержки пациента можно перевести в общую палату. Здесь еще 1-3 дня будет продолжаться общее лечение аллергии, которое заключается в приеме гормонов и гистаминоблокаторов.
Меры профилактики
К сожалению, предсказать и предотвратить появление анафилактического шока невозможно. Все, что в этом случае зависит от человека – быть очень внимательным к продуктам питания, лекарственным препаратам, любым веществам, вызывающим у него аллергическую реакцию. Контакта в дальнейшем со всеми этими веществами нужно избегать. Только в таком случае вероятность развития анафилактического шока будет сведена к минимуму.
Вывод: внимательное отношение к собственному здоровью поможет избежать развития анафилактического шока как следствия аллергической реакции организма.