Реабилитация после инфаркта миокарда

Настоящим счастьем для каждого, кто пережил сердечный приступ, становится каждый новый день, ведь далеко не всем удается спастись после отмирания части главной мышцы человеческого организма. С другой стороны, жизнь приходится строить по-новому, с учетом специфики нового состояния и проблемами, которые вызвал некроз тканей.Даже тем, кто относительно легко перенес инфаркт миокарда, необходима реабилитация, которая представляет собой комплекс мероприятий, направленных на устранение последствий болезни и возвращения человека к нормальной жизни.

Как для самого больного, так и для его близких, процесс выздоровления приносит множество сложностей, причем многие из них носят не физиологический, а психологический характер.

Естественно, одной только поддержки и позитивного отношения недостаточно – необходим прием лекарственных препаратов и курс физиотерапии, а в некоторых случаях может назначаться также оперативное вмешательство.

Основная задача – минимизировать риск развития повторного приступа, который в половине случаев приводит к смертельному исходу.

Добиться хороших результатов и восстановиться полностью – это весьма сложная, однако выполнимая задача, по крайней мере, если подойти к проблеме комплексно.

Дело в том, что одними медикаментами или упражнениями вернуть сердце в норму не удастся, так как на выздоровление влияет множество факторов, начиная от возраста и общего состояния организма, заканчивая размером и локализацией области, пораженной некрозом.

У некоторых из тех, кто пережил инфаркт миокарда, лечение, реабилитация и возвращение к будничным обязанностям и привычкам занимает несколько недель, а другие вынуждены восстанавливаться несколько месяцев и даже лет.

Чтобы попасть в первую категорию, необходимо как минимум трезво оценивать ситуацию и избавиться от страха смерти и депрессии, а также найти хорошего кардиолога. К тому же, сейчас есть множество центров, предлагающих квалифицированную помощь каждому, у кого случился инфаркт миокарда.

Реабилитация под присмотром специалистов – отличный способ контролировать состояние человека и обеспечивать ему нужный уход. Впрочем, и в домашних условиях есть шансы вернуть физические и душевные силы, если верить в себя и знать некоторые особенности периода после сердечного приступа.

Тяжесть инфаркта влияет на процесс реабилитации

К сожалению, в ряде случаев при отмирании части сердца происходят необратимые изменения и нарушения его функциональности, которые невозможно восстановить ни хирургическим, ни каким-либо другим путем. Тогда единственное, что остается – это поддерживающая терапия, которая включает медикаментозное лечение и общение с психологом.

Если же некроз не нанес фатальных последствий, то реабилитация после инфаркта миокарда поможет пациенту избавиться от дисфункций и вернуть практически все прежние способности.

В целом, реабилитационные программы составляются индивидуально для каждого больного, однако есть общий фактор, который принимается во внимание – тяжесть перенесенного сердечного приступа. Поэтому параметры тех, кто проходит курс восстановления, делятся на четыре класса:

• 1 класс – люди, пострадавшие от нетрансмурального инфаркта миокарда и не имеющие значительных неблагоприятных последствий, таких как приступы стенокардии;
• 2 класс – пациенты, состояние которых классифицируется как средней тяжести и сопровождается рядом осложнений: синусовой тахикардией, одиночные экстрасистолы и т.д.;
• 3 класс – тяжелые больные, у которых после гибели части сердца возникают частые нарушения ритма, приступообразная артериальная гипертензия и серьезная недостаточность кровоснабжения;
• 4 класс – выжившие в крайне тяжелом состоянии с плохим прогнозом из-за желудочковой экстрасистолии, нарушений кровообращения и имеющие регулярно повышенное давление.

Ключевые аспекты восстановления

Любая реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда, начинается только после того, как завершается острый и подострый период, то есть когда пациента выписывают из реанимации и разрешают вставать с постели. Как правило, дальнейшее восстановление проходит либо в санаторно-курортных учреждениях, либо дома под постоянным контролем кардиолога. Для достижения наилучшего эффекта предполагается работа по нескольким направлениям:

• избавление от избыточной массы тела (если больной страдает от ожирения);
• физиотерапевтические процедуры;
• наблюдение за показателями холестерина и сахара в крови;
• поддержание стабильного психоэмоционального фона.

Одним из главных моментов, которые следует понять всем пережившим инфаркт миокарда – реабилитация предполагает соблюдение особой диеты.

Многим трудно отказаться от любимых калорийных блюд и алкогольных напитков, однако в данном случае речь идет о жизни и здоровье, что, без сомнений, гораздо важнее гастрономического удовольствия.На основании анализов, общей клинической картины и наличия сопутствующих заболеваний, доктор рекомендует определенный режим питания, которого следует придерживаться. Зачастую речь идет об ограничении жиров и солей, а также об отказе от кондитерских изделий и регулировании объема употребляемой жидкости.

В первые пару дней желательно есть перетертую пищу, а впоследствии перейти на дробное питание – кушать необходимо понемногу, но каждые 4 часа. Что касается овощей и фруктов, то их включают в рацион на более поздних этапах.

Умеренная физическая активность – залог здоровья и долголетия

Вне всяких сомнений, физическая реабилитация после инфаркта миокарда имеет огромное значение, однако в данном вопросе важно соблюдать меру и не перенапрягаться. Впрочем, вовсе отказываться от занятий спортом не стоит – это скорее ухудшит самочувствие и приведет к новому приступу.

Во всем нужно знать меру, а в идеале – заниматься под наблюдением физиотерапевта.

Стандартная программа восстановления после поражения тканей сердца предполагает на начальном этапе непродолжительную (8-10 минут) ходьбу, постепенно увеличивая ее длительность и сочетая с упражнениями, направленными на улучшение кровоснабжения.